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“春生夏长，秋收冬藏”，中医讲究顺应时节调养身心。冬季天寒地冻，万物蛰伏，正是“猫冬（泛指因寒冷或经济环境不佳减少外出活动的行为）”养气血的黄金期。浙江省立同德医院中医内科周天梅主任解释，“猫冬”从不是懒懒散散宅家不动，而是通过科学的起居、保暖、食疗与适度活动，藏阳气、藏精神、藏肾精，减少气血耗散，为身体“充电蓄能”，待来年春日焕发生机。

六旬阿姨遭遇失眠与手脚冰凉双重折磨

62岁的张阿姨（化名）最近总愁眉不展，入冬后原本就不算好的睡眠变得更糟：每晚光是入睡就要折腾1个多小时，夜里两三点就醒，噩梦不断，白天浑身疲乏得抬不起劲，连做饭都觉得吃力。更让她困扰的是，不管衣服穿多厚，手脚始终是凉的，摸起来像揣着两块冰。

饱受多重煎熬的她来到了周天梅主任处寻求帮助，通过进一步问诊，周天梅发现张阿姨胃口很差，吃一点就腹胀，大便稀溏不成形，并且脉象细弱无力。中医辨证后判断她这是典型的气血亏虚兼脾胃虚弱，而冬季寒冷的气候进一步耗伤阳气，导致阴阳失调，让原本的症状雪上加霜。考虑到她体质偏寒、气血不足，周天梅为她开具了健运脾胃、补益气血的中药方剂，并嘱咐她积极调理。

周天梅特别提醒，像张阿姨这类中老年患者本身阳气渐衰，气血储备不足，冬季若不注意“藏”，寒气更容易侵入体内，加重气血耗散，引发或加重手脚冰凉、头晕乏力、失眠等问题，调理也需循序渐进，不可急于求成。

做好这几点，冬藏养好内里气血

周天梅主任强调，科学的“猫冬”是动静结合，这样才能更好地填补气血，日常生活可以从起居、保暖、温补进食等多方面入手：

冬季起居要“早卧晚起，必待日光”。跟着太阳调整作息才能顺应自然界阳气规律，太阳下山后及时休息、次日日出后再起床，即便做不到早睡，也务必在23点前入睡；冬季也可适当增加15—30分钟的午休，快速补充精力，避免午后昏沉。

保暖方面，寒气是气血的“天敌”，需瞄准关键部位，遵循“不露肉”原则。颈部是寒气入侵“重灾区”，建议佩戴围巾、避免低领衣；脚踝处有三阴交，露脚踝易致体寒、痛经，需穿高筒袜，避免穿船袜或露踝鞋；还要注意腹部保暖，穿带腰腹防护的衣物，不穿露脐装；另外，膝盖受寒易引发关节疼痛，中老年人可佩戴护膝；肩背受凉会加重颈椎病、肩周炎，日常及睡觉时都要注意保暖。

冬季温补需“辨证施食”。多数人体质适合温和进补，避免盲目吃热性食物。周天梅建议，可选择桂圆、核桃等坚果，牛肉、羊肉等当令肉类，搭配山药、枸杞、当归等煲汤，既能温补气血又不易上火；但如今很多人因熬夜、嗜辣、吃烧烤等导致体内虚火较旺，这类人群不宜过量食用阿胶、羊肉等大热食材，否则会“火上浇油”。

艾灸和泡脚是冬季养气血的好方法，但并非人人适合。周天梅提醒，手脚冰凉、体质虚寒、气血亏虚者适合尝试，艾灸足三里、三阴交、关元穴等穴位，或每晚泡脚20分钟，都能促进气血循环；而火气旺盛、血糖偏高（糖尿病患者）者需慎用，泡脚水温要控制在37-40℃，避免烫伤；此外，电热毯虽保暖，但易导致皮肤干燥，使用时可搭配润肤乳，睡前可提前开启，入睡时关闭。

“‘猫冬’的本质是‘藏而不僵’，适度活动能让气血更通畅，冬季可选择室内散步、太极拳、八段锦等温和运动，避免剧烈运动大汗淋漓。”周天梅最后补充道，让身体在冬季好好“休养”，才能藏足气血，来年春天拥有更充沛的精力和更强的免疫力。如果冬季出现持续的手脚冰凉、头晕乏力等症状，建议及时咨询中医，辨证后制定专属养护方案。

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